|
|
|
SCYNTYGRAFIA SERCA (SPECT)
Choroba niedokrwienna serca polega na zmniejszeniu dopływu krwi do mięśnia sercowego z powodu patologicznego zwężenia tętnic wieńcowych. Zwężenia te można dokładnie prześledzić w czasie koronarografii. SPECT serca pozwala natomiast na ocenę, jak dalece zwężenia te upośledzają ukrwienie mięśnia sercowego.
Bóle w klatce piersiowej nie zawsze wynikają z choroby serca. Wykazanie prawidłowego ukrwienia mięśnia sercowego w scyntygrafii serca pozwala na wykluczenie choroby niedokrwiennej z dużym prawdopodobieństwem (koronarografia nie będzie wtedy konieczna). Natomiast stwierdzenie zaburzeń potwierdza to rozpoznanie – konieczne jest dalsze postępowanie kardiologiczne. .
U chorych z zaawansowanymi zmianami w naczyniach SPECT serca pomaga w wyborze optymalnej metody leczenia (wybór tętnicy do udrażniania „balonikiem” lub do wszczepienia bypassu).
Badanie rutynowo wykonuje się dwukrotnie: jednego dnia w spoczynku, drugiego dnia po obciążeniu (kolejność nie ma znaczenia). Badanie spoczynkowe polega na wykonaniu rejestracji obrazów serca przy pomocy gammakamery 30 – 90 minut po dożylnym wstrzyknięciu znacznika promieniotwór-czego (MIBI).
Do badania „wysiłkowego” w naszej Pracowni stosuje się zwykle preparat dipirydamolu. Lek ten zwiększa przepływ krwi przez naczynia wieńcowe. Lek podaje się przez 4 minuty dożylnie pod kontrolą EKG i ciśnienia. Lek jest zwykle dobrze tolerowany, chociaż niekiedy występują krótkotrwałe, niegroźne dolegliwości (np. uczucie zmęczenia). Na zakończenie wstrzykiwany jest znacznik i ponownie przeprowadza się obrazowanie przy pomocy gammakamery. Wymaga to leżenia bez ruchu przez ok. 15 minut z rękami założonymi za głowę.
Wyniki wymagają dokładnego opracowania przez technika i lekarza. Dlatego odbiór wydruków i opisu możliwy jest zwykle po 2 dniach.
UWAGI
1. Na badanie proszę przyjść na czczo.
2. Proszę nie przyjmować leków rano przed badaniem, nie pić kawy i mocnej herbaty. Po wstrzyknięciu znacznika można już przyjąć poranną dawkę leków.
3. Po wstrzyknięciu znacznika a przed obrazowaniem gammakamerą koniecznie proszę zjeść śniadanie, aby pobudzić wątrobę i jelita (bufet na parterze przy wejściu C).
4. Przed badaniem „wysiłkowym” proszę przedstawić lekarzowi dotychczasową dokumentację kardiologiczną (EKG, próba wysiłkowa, koronarografia, echokardiografia).
|
